Nomor Anggota :
Nomor Wilayah :
Yang bertanda tangan dibawah ini :
DATA PRIBADI
Nama Lengkap : Nisar rande
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : 5 May 1985
Nomor KTP : 3216090505850038
Pekerjaan : Pelaut
Email : nisarrande6@gmail.com
Nama Panggilan : Nisar
Tempat Lahir : Tokatimbang
Agama : Islam
Nomor NPWP : 87.160.408.8-414.000
Nomor HP / WhatsApp : 081366309823
STATUS PERNIKAHAN
Status Pernikahan : Lajang
Nama Orangtua : Agustina
TEMPAT TINGGAL
Desa/Kelurahan/Lembang : Mekarmukti
Kabupaten/Kota : Cikarang
Alamat Lengkap : Kp tegal gede rt 002 rw 006
Lama Tinggal : > 5 Tahun
Kecamatan : Cikarang utara
Provinsi : Jawa barat
Status Tempat Tinggal : Kontrak
DATA PEKERJAAN
Nama Instansi/Perusahaan : Pt pertamina trans kontinental
Status Pekerjaan/Usaha : Pegawai / Karyawan
Telepon Kantor : 02131923005
Lama Bekerja/Digeluti : >5 Tahun
Alamat Kantor/Usaha : Jl kramat raya no 29 jakarta pusat
DATA PENGHASILAN
Penghasilan Pribadi : Rp. 13,300,00p
Pengeluaran Rutin : Rp. 5,000,000
Penghasilan Bersih : Rp. Rp. -4,170,000
Penghasilan Tambahan : Rp. 0
Angsuran Lain : Rp. 500,000
Cikarang11 August 2022
Nisar rande